시력교정술을 고려하면서도 선뜻 결정을 내리지 못하는 환자들이 있다. 고도근시라 수술이 어렵다는 말을 들었거나,
난시가 심해 교정 결과를 장담할 수 없다는 이유에서다. 실제로 기존 라식·라섹 수술은 각막 두께가 충분하지 않거나
난시 축이 복잡한 경우 수술 자체가 제한되는 경우가 적지 않았다. 그러나 최근 스마트 스마일라식의 등장으로 이러한 한계가 상당 부분 극복되고 있다.

스마트 스마일라식은 아토스(ATOS) 기반 장비를 활용한 시력교정술로, 각막 표면을 절개하지 않고
약 2mm의 미세 절개만으로 각막 실질을 추출하는 방식이다. 각막 절편이 없어 외부 충격에 강하고 수술 후
안구건조증 발생 위험도 낮다. 여기에 최신 스마트노바(SmartNova) 장비가 적용되면 정밀도는 한층 더 높아진다.

스마트노바의 핵심은 지능형 시축 자동 보정 시스템 ‘CenTrax(센트렉스)’다. 사람의 눈은 각막의 기하학적 중심과
실제 시각을 담당하는 시축이 일치하지 않는 경우가 많은데, 이 차이를 정확히 보정하지 못하면 수술 후 빛 번짐이나
잔여 난시로 이어질 수 있다. CenTrax는 환자 개개인의 시축을 자동으로 설정하고 수술 중 실시간으로 추적해 레이저
조사 중심점을 정밀하게 맞춘다. 도수 설계도 기존 0.25디옵터 단위에서 0.05디옵터 단위로 세밀해져 난시 교정 정확도가 크게 향상됐다.
초고도근시(-10D 이상) 환자에게도 충분한 잔여 각막량을 확보하면서 수술을 진행할 수 있도록 렌즈 설계가 개선된 점도 주목할 만하다.

김민석 라움스마일안과 대표원장은 “고도근시나 난시가 심한 환자일수록 수술 전 각막 두께, 각막 지형도, 동공 크기 등
정밀 검사를 철저히 거쳐야 하며, 그 결과를 바탕으로 수술 가능 여부와 적합한 방식을 판단하는 것이 중요하다”며
“스마트 스마일라식은 기존에 수술이 어렵다고 여겨졌던 케이스에서도 선택지를 넓혀주는 의미 있는 기술적 진보”라고 말했다.

메디컬투데이 최민석 기자(biz@mdtoday.co.kr)

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